Il bambino e il disegno
Gli schizzi dei bimbi ci dicono molto dei loro piccoli autori. Fin dai primi scarabocchi si possono intuire emozioni, sentimenti, gioie e inquietudini.
La rappresentazione grafica può essere riassunta come una fotografia del mondo interno ed esterno del bambino e dipende essenzialmente dalla capacità di relazione con sé e con gli altri. Il disegno infantile, infatti, diviene un “ponte” tra ciò che il bambino vuole esprimere e ciò che gli altri vogliono ricevere. Il disegno, però, per poter divenire efficace strumento informativo deve essere libero, spontaneo, privo di qualsiasi forma di costrizione.
L’elaborazione del sistema grafico è parallelo all’evoluzione psicologica e motoria nel bambino. Il disegno esprime anche stati d’animo passeggeri o profondi (un bambino arrabbiato scarabocchia con foga…). Schematicamente ed a titolo indicativo, si può dividere l’evoluzione del sistema grafico del bambino nelle seguenti tappe:
12-18 mesi: scarabocchi a forma di zigzag e cerchi, senza che ci sia una vera intenzione di rappresentare qualcosa.
Verso i 2 anni: linee verticali.
Verso i 2 anni e mezzo: linee orizzontali e spirali.
Verso i 3 anni: cerchi chiusi.
Verso i 3 anni e mezzo: uomo molto “stilizzato”, croci.
Verso i 4 anni: quadrati. Il bambino, inoltre, cerca di riprodurre quello che conosce. Il corpo è disegnato nel suo insieme.
Verso i 5 anni: uomo intero con dettagli, per esempio l’abbigliamento, e forme geometriche.
Verso i 6 anni: personaggi in azione o in situazioni precise.
A partire dai 7 o 8 anni: i disegni diventano sempre più realisti.
Il disegno, come la parola ed il gioco, sono modi di esprimersi per il bambino.
È importante che quest’ultimo abbia uno spazio di libertà per manifestare il suo mondo interiore, ma anche per esprimere a suo modo la realtà. Sono rari i bambini che non disegnano: la loro inibizione è spesso la conseguenza di un trauma, come spiega la psicologa D. Winnicot: “Essere creativi, significa avere la sensazione che la vita vale la pena di essere vissuta”.
Il bambino che disegna, può essere considerato a tutti gli effetti un artista? Ecco qualche indizio per rispondere a questa domanda:
Il bambino non ha ancora la nozione dell’estetica; spesso è lo sguardo altrui a condizionare il suo giudizio personale.
-Il bambino non è un adulto in scala ridotta ed è attraverso la sua psiche, le sue proprie facoltà che deve essere analizzato un disegno, non attraverso il codice degli adulti.
-Quando disegna, il bambino non ha l’ambizione di “fare qualcosa di carino”, ma si esprime attraverso le forme ed i colori. Dipinge in modo istintivo per il suo piacere o per comunicare
L’evoluzione del disegno è strettamente connessa a quella del linguaggio e della scrittura per le facoltà che richiede: tenere in mano una penna, controllare i propri gesti.
-La scrittura, che è parte integrante del mondo dell’adulto, affascina il bambino che fino ai 3-4 anni cerca di imitarla.
-Il bambino, introduce nei suoi disegni qualche lettera dell’alfabeto
-Più tardi, in età scolare, si assiste spesso alla diminuzione della produzione grafica.
La scrittura giudicata più seria del disegno prende il sopravvento su questo.
Raccontare i propri disegni.
La psicologa Françoise Dolto consigliava di non dire sistematicamente al bambino ” Che bello!”. Quello che interessa ad un bambino, spiega, è parlare del proprio disegno. Se non lo fa, non si deve comunque tempestarlo di domande sul significato della sua opera.
Il disegno non va analizzato separatamente ma si integra, per lo specialista, in un’ottica globale in cui viene considerato anche l’ambiente familiare del bambino e la storia di questo, ci spiega il Docteur Greig, pedopsichiatra.
ADD – Disordine da Deficit di Attenzione
Articolo Dott.ssa Fanny Migliaccio- Psicologa Roma
ADD- Attention Deficit Disorder
conosciuto anche come Attention Deficit Hyperactivity Disorder – ADHD è una condizione che si manifesta in alcuni bambini già in età prescolare. E ‘difficile per questi bambini controllare il loro comportamento e /o prestare attenzione. Si stima che tra il 3 e il 5 per cento dei bambini soddisfano i criteri per la diagnosi. Ciò significa che in una classe di 25 a 30 bambini, è probabile che almeno uno avrà ADD.
La condizione è stata descritta per prima dal Dr. Heinrich Hoffman nel 1845. Un medico che ha scritto libri di medicina e psichiatria.Il dottor Hoffman era anche un poeta che ha scritto su e per i bambini. Il libro scritto da Hoffman ,”La storia dell’ Irrequieto Filippo” , è una descrizione accurata di un ragazzino che ad oggi avrebbe ricevuto una diagnosi di ADHD, cioè da disordine da deficit di attenzione e iperattività. Ma il disturbo di cui parlava Hoffman non è stato riconosciuto fino al 1902 quando Sir George F. Still ha pubblicato una serie di lezioni alla Royal College of Physicians in Inghilterra in cui ha descritto un gruppo di bambini impulsivi con significativi problemi comportamentali, causata da una disfunzione genetica e non da cattivo allevamento – quei bambini oggi sarebbero facilmente riconosciuti come aventi ADD. Da allora, diverse migliaia di articoli scientifici sulla malattia sono stati pubblicati, fornendo informazioni sulla sua natura, sulle cause, menomazioni, e trattamenti.
Un bambino con ADD deve superare un compito difficile, ma non insormontabile di affrontare l’ambiente scolastico, il luogo dove riceve i primi segnali di disadattamento . Al fine di raggiungere il suo pieno potenziale, lui o lei dovrebbe ricevere aiuto, guida e comprensione da parte dei genitori, dagli insegnanti di sostegno e dal sistema di istruzione pubblica.
In italiano l’ADD si chiama Disordine da Deficit di Attenzione e la sua diagnosi è :
Nelle linee guida di valutazione pubblicate dall’ American Psychiatric Association, Manuale Diagnostico e Statistico per i Disturbi Mentali IV (DSM4), il disordine è noto come ADD e dispone di diversi tipi, tra cui:
(1) prevalentemente disattento,
(2) prevalentemente impulsivo o
( 3) entrambe le cose.
Le persone con questa condizione di solito hanno molti (ma non tutti) dei seguenti sintomi:
– Disattenzione: spesso non riesce a finire quello che comincia, non sembra ascoltare,è facilmente distratto, ha difficoltà di concentrazione o di attenzione, non si concentra su una attività di gioco.
-Impulsività: spesso agisce senza pensare per poi accorgersi di aver sbagliato , passa repentinamente da un’attività all’altra ,ha difficoltà ad organizzare il lavoro , ha bisogno di supervisione, parla ad alta voce in classe , non riesce a rispettare i turni nei giochi o nei gruppi.
-Iperattività: non può stare fermo ed è irrequieto, ha difficoltà a rimanere al suo posto e disturba i compagni di classe, eccessiva attività durante il sonno.
-Instabilità emotiva: scoppi d’ira , solitario , incolpa gli altri per i problemi , combatte con gli altri in modo rapido, molto sensibile alle critiche.
La diagnosi del DSM4 è fatta per “escludere” altre cause mediche o psichiatriche quindi il paziente che presenta parte di questi sintomi soddisfa i criteri per una diagnosi di ADD . I test psicologici possono essere utili per escludere difficoltà di apprendimento e test di performance continue (Connor CPT, TOVA, IVA, Gordon diagnostica) possono aiutare a confermare la diagnosi e l’assegnazione del farmaco.
In questo momento l’uso di imaging quali PET o SPECT è raccomandato per scopi di ricerca. Diverse organizzazioni professionali sconsigliamo l’uso di queste tecniche a causa dell’esposizione alle radiazioni e dell’ ingiustificata mancanza di dati sufficienti per consentire una diagnosi accurata.
Questa diagnosi può coesistere con ansia, depressione, sindrome di Tourette, disturbo bipolare, disturbo della condotta e difficoltà di apprendimento.
I veri pazienti affetti da ADD di solito iniziano a mostrare i sintomi all’inizio dell’età scolastica. Alcuni bambini molto impulsivi vengono diagnosticati già a 2 o 3 anni. Un altro gruppo sembra sviluppare sintomi più gravi detti di quarto grado. A scuola questi bambini possono raggiungere un punto in cui diventano in grado di compensare i sintomi di ADD, ma questo richiede più lavoro e organizzazione da parte loro e di chi li segue. Alcuni bambini possono ricevere una diagnosi di ADD solo nella fase conclamata e questo non aiuta nè loro e nè chi si occupa di loro .
Più di recente anche gli adulti sono stati diagnosticati come aventi Attention Deficit Disorder. Questi individui hanno sempre convissuto con il problema ma non sono stati correttamente identificati durante la loro infanzia.
Cause di Attention Deficit Disorder
I sintomi sono causati da una disfunzione neurologica all’interno del cervello. Diversi studi con la PET hanno confermato che non vi è una netta differenza nel funzionamento del cervello di un gruppo di individui con diagnosi di ADD e quelli senza. Il meccanismo di base fisiologico dietro le cause non è ancora compreso a fondo e rimane in fase di studio scientifico.
Il disturbo può essere sia ereditato (70%) o acquisito (30%). Recenti ricerche nel campo della genetica ha definitivamente dimostrato che la condizione viene sviluppata in famiglia. L’ ADD può essere acquisita attraverso varie condizioni che causano danni al cervello. L’ uso di farmaci durante la gravidanza, il fumo durante la gravidanza, la tossiemia, le malattie infettive, la sovraesposizione alle radiazioni, prematurità, parto complicato. Dopo la nascita la meningite, encefalite, convulsioni da febbre, trauma cranico e la tossicità del piombo.
Trattamento farmacologico dell’ ADD
Farmaci come gli stimolanti sono stati a lungo utilizzati nel trattamento dell’ADHD. Questi farmaci migliorano lo squilibrio chimico nel cervello , causa dei sintomi. Un certo numero di studi con neuro-imaging su hanno dimostrato che il funzionamento del cervello di questi pazienti è migliorato dopo aver assunto i farmaci . I farmaci prescritti sono normalmente utilizzati nel trattamento per migliorare la disponibilità della sinapsi di due neurotrasmettitori, dopamina e noradrenalina. Neurotrasmettitori specifici (prodotti chimici del cervello) necessari per il trasporto di un impulso nervoso (messaggio) lungo un circuito. Quando un neurotrasmettitore non è completamente disponibile, un messaggio può essere fermato prima della sua destinazione. Quando questo accade, la funzione regolata da quel circuito non può funzionare bene come dovrebbe. I farmaci che trattano l’ ADHD non sono tranquillanti o sedativi. Non rallentano il sistema nervoso, ma migliorano il funzionamento in diverse aree del cervello coinvolte come: l’ attenzione, la concentrazione e l’ autocontrollo. Il mancato trattamento con i farmaci può causare un aumento del rischio di abuso di sostanze e una diminuzione dei volumi di materia bianca nel cervello.
Farmaci comuni:
Adderall
Concerta
Dexedrine
Focalin
Metadate
Methylin
Ritalin
Strattera (SNRI non uno stimolante)
In casi difficili, antidepressivi o farmaci anti-ipertensivi possono essere utilizzati.
Non vi è alcuna prova scientifica per sostenere l’uso di diete, integratori o biofeedback come trattamento. I Farmaci sono il metodo più frequentemente utilizzato per il trattamento dell’ ADHD. E ‘spesso utilizzato insieme a tecniche psicologiche o psicoterapie.
L’American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda che il trattamento per il disturbo deve essere costituito da un piano globale utilizzando il trattamento farmacologico e/o quello psicologico . Bambini con ADHD con lievi sintomi possono ricevere solo interventi psicologici per un miglioramento significativo. Il trattamento dovrebbe coinvolgere il medico, il bambino, i genitori, i familiari e il personale della scuola . La base del piano di trattamento deve essere effettuata in modo coerente per un lungo periodo di tempo (anni) per ottenere i massimi benefici .
A causa di fattori di costo e di tempo interventi di trattamento psicologico significativi sono spesso trascurati.
Se correttamente trattati, i bambini e gli adolescenti possono condurre una vita molto normale e produttiva. In realtà, molti tratti che si trovano in questi individui possono aiutarli a diventare persone di successo nel corso della vita. Va notato che un ambiente amorevole, solidale e coerente è essenziale per la crescita e lo sviluppo positivo di tutti i bambini e in particolare quelli con disturbo da deficit di attenzione o di altre difficoltà di apprendimento. Le persone con ADHD tendono ad avere un’intelligenza superiore alla media. Essi sono spesso molto creativi e di solito hanno un alto livello di energia. Questi individui sono spesso anche molto sensibili e molto affettuosi.
Consiglio sull’argomento la visione di questo video :
http://www.rai.tv/dl/RaiTV/programmi/media/ContentItem-4b3c2613-ed43-41e8-b54c-66130a767633.html
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Balbuzie
Che cosa è la Balbuzie?
La balbuzie è un tipo di disturbo di comunicazione e di espressione a causa del quale, quando una persona parla, il flusso del discorso è compromesso da alcuni fattori come:
-ripetizioni di una parola (lui, lui, ha detto che),
-prolungamento di una parola particolare (hhhheeeeee detto)
-rotture improvvise che portano a blocchi in discorso e non producono suono.
La balbuzie è spesso accompagnata da un sacco di espressioni facciali che assumono una forma insolita. Affrontare un discorso per le persone che soffrono di questo disturbo è estremamente imbarazzante . La balbuzie può presentarsi anche solo in determinati momenti o episodi. Il soggetto potrebbe avere le tecniche vocali perfettamente normali e poi improvvisamente balbettare in determinate situazioni.
Vediamo quali sono le cause della balbuzie e balbuzie nei bambini :
1) La genetica gioca un ruolo importante nelle balbuzie. Questo accade perché c’è un problema di base e cioè il modo in cui il cervello gestisce discorso. Per dirla semplicemente, vi è un problema nel cablaggio del cervello. Le aree che collegano l’ ascolto del suono sono interrotte e quindi non si riproduce il suono così com’è. Quindi ci sono difetti evidenti nel modo in cui il discorso viene fuori.Un bambino che balbetta di solito ha avuto qualcuno in famiglia che balbetta .
2) Apprendimento : Questo accade per la maggior parte dei bambini, soprattutto quando sono in fase di sviluppo e stanno ampliando il loro vocabolario. Ma, man mano che crescono e sviluppano le competenze, i sintomi lentamente svaniscono da soli, finché il loro discorso si perfeziona. I bambini che hanno disturbi del linguaggio sono anch’essi probabili balbuzienti.
3) I motivi psicologici non portano a balbettare, ma possono peggiorare la situazione. Questi fattori includono bassa autostima, scarsa fiducia, aspettative della società, l’ansia da prestazione, stile di vita caotico, i confronti con gli altri, problemi a casa e simili. Tutto ciò può aggravare la situazione .
Trattamento: Questo problema può essere affrontato al meglio con dei trattamenti del linguaggio nelle fasi iniziali , diventa sempre più difficile da correggere con il progredire dell’età.
Ecco alcuni consigli che gli insegnanti e gli stessi genitori possono osservare:
1. Dallo studente disfluente bisogna aspettarsi la stessa qualità e quantità di lavoro rispetto a chi non balbetta
2. E’ necessario educare tutti i membri della classe all’ascolto e al rispetto dei turni di conversazione (disfluente compreso che deve osservare le stesse regole e norme di comportamento). Per tutti i bambini – e soprattutto quelli che balbettano – è molto più facile parlare quando ci sono poche interruzioni e hanno l’attenzione dell’ascoltatore
3. Non completare le parole o anche non parlare al suo posto, anticipandogli le parole. Questo aumenta la frustrazione nel bambino / ragazzo
4. Mantenere lo sguardo e non distoglierlo: è importante ciò che dice e non come lo dice
5. Non dire all’alunno “rallenta”, “stai calmo” o semplicemente “prendi fiato”. Non serve a nulla e gli fa sentire che si è concentrati sul suo modo di parlare. Fondamentale è infatti ridurre la tensione nel bambino nei momenti in cui “si blocca”
6. E’ importante ridurre lo stato di tensione e ansia di chi balbetta perché la balbuzie spesso comporta spasmi e contrazioni muscolari, che si accentuano in situazioni di stress e si balbetta
7. Iniziare la terapia da piccoli porta risultati più efficienti
8. Dare l’esempio nella comunicazione. Spesso un insegnante che parla velocemente induce nel balbuziente l’idea di avere fretta per cui durante un dialogo o una interrogazione egli cercherà di fare in fretta. La velocità per una persona che balbetta unita all’ansia di essere interrogato può accentuare il problema. Con gli studenti che balbettano è necessario parlare senza fretta, facendo buon uso delle pause.
9. Seguire il contenuto, non la difficoltà. Come? Fare delle osservazioni in modo da far capire che si sta ascoltando il contenuto del messaggio, non come lo si dice
10. Avere un confronto con lo studente che balbetta sulle sue esigenze, che vanno rispettate senza però essere accomodanti. Non va trattato da diverso, quindi in definitiva comprensione e mai pena.
Ripetizioni di parti di parole, o di intere frasi; prolungamenti di suoni, blocchi e interiezioni. Il picco maggiore si evidenzia tra i 30 e i 36 mesi e ne soffrono più i maschi rispetto alle femmine in un rapporto di 4 a 1.
“Parlare implica il controllo e la coordinazione di oltre 100 muscoli contemporaneamente – spiega Muscarà – Ecco perché lo studioso del linguaggio, Martin Sommer, ha paragonato la balbuzie al suono prodotto da un’orchestra disorganizzata. Egli spiega che il problema non è attribuibile né ai singoli orchestrali né al cattivo funzionamento di uno strumento in particolare: ogni orchestrale infatti conosce la partitura e ogni strumento funziona perfettamente. Il problema è nel coordinamento delle singole parti che, attivandosi nel giusto timing, rendono possibile il parlare”.
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Enuresi
L’ Enuresi : uno dei disturbi del controllo sfinterico nel bambino
Bagnare il letto è una condizione comune per i bambini sotto i sei anni di età ed è nota come enuresi. Questa condizione è quasi sempre sintomo di stress psicologico, anche se le cause fisiologiche, come l’infezione della vescica,non devono essere escluse.
L’enuresi si distingue in diurna e notturna, primaria e secondaria (a seconda che insorga dopo un periodo di acquisizione del controllo della funzione o che invece prolunghi l’incontinenza della prima infanzia).
Quella notturna è molto frequente, presenta una tendenza alla familiarità e un sommarsi di aspetti psicologici conflittuali intrapsichici con problematiche di tipo somatico, con esclusione di malattie organiche a carico del sistema nervoso o dell’apparato urinario.La linea evolutiva del controllo urinario notturno va soggetta più facilmente di altre funzioni a progressioni e regressioni nel corso dell’infanzia, sulla base di cambiamenti, disagi, situazioni stressanti, come ad esempio la nascita di un fratellino. La vita è stressante per gli adulti ma anche per i bambini, e nulla è più stressante che doversi assumere nuove responsabilità e vivere nuove esperienze. Queste transizioni di ruolo, spesso scatenano questo disturbo. Altre cause comuni includono l’inserimento a scuola, la separazione dei genitori o una madre eccessivamente apprensiva e presente. È tipica altresì l’enuresi del bambino in situazione di separazione dalla famiglia; in questo caso il sintomo si presta all’espressione di vissuti depressivi o fobici transitori. Peraltro si può verificare anche l’opposto, che cioè il bambino, enuretico a casa, non bagni il letto se si trova fuori casa.
L’enuresi diurna è meno frequente, e più problematica, poiché segnala una difficoltà del soggetto, in stato di coscienza, a percepire lo stimolo e a programmare le azioni necessarie (interrompere l’attività, andare al bagno). La difficoltà può trovarsi a diversi livelli, da quello percettivo-attentivo a quello motorio-muscolare, a quello delle accettazione delle regole sociali. Il bambino che si bagna sempre un po’, e poi corre al bagno all’ultimo minuto, segnala un compromesso tra desiderio (di bagnarsi ovunque capiti) e divieto. L’enuresi diurna diventa più grave oltre l’età di 8 anni, quando si presuppone che il conflitto tra principio di piacere e principio di realtà sia superato con il prevalere di quest’ultimo. L’enuresi notturna invece talvolta perdura anche in adolescenza, sia pure in un numero limitato di casi, e costituisce un impedimento alla socializzazione.
Le soluzioni
I genitori possono affrontare questa situazione in modi diversi e non sempre tutti sono consigliabili, quelli che considero più efficaci sono :
- Ascoltate le preoccupazioni del vostro bambino, ascoltate le loro paure .
- Parlate ai vostri parenti più prossimi sulle strategie da adottare per far pesare il meno possibile al bambino questa situazione.
- Chiedete a vostro figlio di aiutarvi a rifare il letto ogni qual volta lui lo abbia bagnato. Assicuratevi che questa non venga vista da lui o da qualcun altro come una punizione, ma un modo per aiutarlo a prestare attenzione a quello che ha fatto, senza colpevolizzarlo.
- Assicurarsi che il bambino non venga preso in giro dai coetanei o rimproverato dagli adulti per aver bagnato il letto. Per lui è già fin troppo imbarazzante sapere di averlo fatto nuovamente e rimproverarlo sarebbe un ulteriore umiliazione, così si rischierebbe di creare in lui frustrazione e sofferenza.
- Non ignorate il problema con lui, non lo aiuterebbe a risolverlo, ma prolungherebbe ancora questa condizione. Il bambino deve essere sostenuto senza sentirsi giudicato, ma allo stesso tempo non deve neanche essere deresponsabilizzato, sarebbe come negare l’evidenza e questo creerebbe in lui ancora più confusione. Il bambino deve conoscere il suo problema per poterlo affrontare più serenamente possibile senza vergognarsene.
- Una cosa da evitare sono le ricompense. Mai dire al bambino: “se non bagni il letto stanotte… domani ti compro un premio”. Dire questo implica che bagnare il letto è sotto controllo cosciente, e per di più il rinforzo positivo si dovrebbe dare per qualcosa che il bambino fa volontariamente e non incoscientemente, mentre dorme. I bambini sono già motivati. Non hanno bisogno di regali. Se potessero si sveglierebbero volentieri per evitare tutto quello che comporta bagnare il letto tutte le notti.
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